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思南县民族中医院成功开展首例独立动静脉内瘘球囊扩张及溶栓手术
发布时间：
2025-03-20 08:31
思南县民族中医院成功开展首例独立动静脉内瘘球囊扩张及溶栓手术
近日，我院血透室成功为一名61岁男患者实施了首例独立动静脉内瘘球囊扩张及溶栓手术，标志着我院在血管通路维护领域取得了新的突破。
患者情况：该患者因肾终末期疾病长期依赖血液透析治疗，血液透析1+年，在2025年1月14日，因内瘘无震颤1+天入院，查动静脉血管彩超显示：头静脉内血栓形成（左侧前臂瘘口上方头静脉内可见低回声充填，低回声段长约36mmm，其上方头静脉局部官腔狭窄）。动静脉内瘘是关乎血液透析患者身体状况的最重要的透析通路，一旦堵塞，不仅无法满足正常血液透析要求，更将严重威胁患者的生命安全。
手术过程：经过评估，医生团队决定为该患者实施B超引导下动静脉球囊扩张术＋溶栓术。该技术是一项针对动静脉内瘘狭窄、血栓、闭塞患者的全新治疗方式，具有损伤小、恢复快、效果优、性价比高等优点。患者术后立行血液透析，避免了中心静脉置管的风险，可显著提高患者的生活质量和透析的充分性。 3月14日，血透室医疗团队在肾内科、麻醉手术科的密切配合下，顺利开展手术，为患者实施了动静脉内瘘球囊扩张及溶栓手术。手术团队在超声引导下精准定位病变部位，成功进行球囊扩张，并注入溶栓药物溶解血栓，最终恢复了内瘘的通畅性。成功为该患者打通血透“生命线”。术后，患者恢复效果立竿见影，内瘘部位震颤显著增强，血流充盈明显，满足血液透析需求，次日出院。目前，袁某已回家休养，后期将继续到我院进行规律血液透析治疗。
术后情况：陈子琳主任医师介绍，动静脉内瘘是血液透析患者的“生命线”，但长期使用容易出现狭窄、血栓等并发症，导致透析不充分，甚至危及生命。传统的治疗方法存在创伤大、并发症多等缺点。而球囊扩张及溶栓手术具有微创、安全、有效的优势，能够有效解决内瘘狭窄和血栓问题，延长内瘘使用寿命，提高患者生活质量。
此次手术的成功开展，标志着我院在血管通路维护领域迈上了新台阶。未来，我院将继续秉承“以患者为中心”的服务理念，不断引进新技术、新项目，为更多患者提供优质、高效的医疗服务。
科普知识：透析患者每天都要认真观察自己的动静脉内瘘，保障“生命线”的畅通，主要包括以下几点：
- “视”：观察肢体有无肿胀、感染、瘤样扩张或动脉瘤等。
- “触”：内瘘震颤、搏动。
- “听”：内瘘杂音的强弱及性质。建议透析患者每三个月复查内瘘血管超声，评估透析充分性。
科室介绍
思南县民族中医院血透室现有医生5人，主任医师1名，主治医师2名，住院医师2名；护理人员12人，血液透析专科护士4人，副主任护师1人，主管护师7人，护师3人，护士1人。医护人员先后到遵义医科大学附属医院、上海中医药大学附属龙华医院、贵阳市第一人民医院等进修学习。
可开展项目：血液透析血管通路技术（动静脉内瘘成形术、经皮动静脉内瘘球囊扩张术、动静脉内瘘溶栓术、动静脉内瘘取栓术、上肢真假动脉瘤切除及血管修补术、深静脉半永置管术、临时深静脉置管术等复杂血管通路）、血液净化技术(血液透析、血液灌流、血液滤过等)等业务。（供稿：血液透析科）
咨询电话：0856-8991007
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思南县民族中医院创建于1955年，是一所集医疗、教学、康复、急救、预防保健、科研为一体的三级中医医院，是城乡居民医保定点医疗机构，全国“爱婴医院”、全国中医工作先进县建设单位。
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